啟靈指南介紹

科普迷幻蘑菇、LSD、DMT、MDMA 的未來醫療潛力

為何科普啟靈藥

啟靈藥的全球復興

隨著磁振造影 fMRI、斷層掃描 PET 等科技進展,醫療界對於啟靈藥的藥理機制更加了解。近十年逐漸揮別了過去對於 1970 年代的刻板印象,進入了被稱為啟靈藥復興(Psychedelic Renaissance)的時期,有眾多著名大學與組織設置專門的啟靈藥研究機構,做啟靈藥試驗與商業化嘗試,每年論文數量已增長至上千篇。

臨床醫療價值

  1. 抗藥性憂鬱症(TRD)
  2. 重度憂鬱症(MDD)
  3. 創傷後壓力症(PTSD)
  4. 酒精與物質使用障礙(Addiction / SUD)
  5. 焦慮症(Anxiety Disorders)
  6. 末期疾病的臨終與存在焦慮(End-of-life Existential Distress)
  7. 強迫症(OCD)
  8. 飲食障礙(Eating Disorders)
  9. 情緒處理能力提升(Emotional Processing)
  10. 認知彈性增加(Cognitive Flexibility)
  11. 自我覺察與自我慈悲提升(Self-awareness & Self-compassion)
  12. 關係與共情能力改善(Relational Insight & Empathy)
  13. 心理治療深化與治療阻抗降低(Psychotherapy Enhancement)

啟靈藥的法律地位變化

美國在 1970 年代主導了聯合國的相關法規,讓歐盟與亞洲啟靈藥把當時合法研究的啟靈藥列為 Schedule I,導致醫療研究停止數十年。

1990–2010 開始逐漸恢復研究,並有明確進展。包含裸蓋菇鹼(迷幻蘑菇)對憂鬱症的療效,同時 MDMA 治療 PTSD 也進入第二期臨床試驗(現已多次完成第三期試驗,等待 FDA 審批)。

近十年更是各地醫療化與去罪化浪潮:

  • 美國: Oregon (2020)、Colorado (2022)、Denver (2019)、Oakland (2019)、Seattle (2021)、Santa Cruz (2020)、Washington D.C. (2020) 等地設有治療中心或採用最低執法優先級
  • 德國:在合法醫療機構可使用 (2025)
  • 捷克共和國:2025 通過修法隔年開始允許合法框架下使用
  • 加拿大:醫療監督下合法使用
  • 澳大利亞:將裸蓋菇鹼與 MDMA 列為受管制醫療用途,重回醫療用途 (2023)
  • 瑞士:可申請治療性例外許可,約 100 名醫師持有授權並在 2024 年給約 700 病患裸蓋菇鹼/LSD/MDMA 許可
  • 巴西、秘魯、墨西哥:可用於宗教活動

啟靈藥的市場規模

啟靈藥對於難治型憂鬱、PTSD、焦慮症已經展現出驚人的治療潛力,當前啟靈藥市場規模約在 30-40 億美金,並有許多上市、融資與併購案。

年複合增長率 (CAGR) 約在 13-16%。即使法律法規仍在灰色地帶,但啟靈藥已經是資本看好的賽道。

Compass Pathways (提供難治型憂鬱症的裸蓋菇素療法)於 2020 年在納斯達克上市募資 1.466 億美元
atai Life Sciences (投資與開發啟靈藥物與療法)於 2021 年 6 月在納斯達克 IPO 募資 2.25億美元

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雖然啟靈藥的藥理機制相比 1970 年已明確許多,但醫療化需要時間。當前全球多數國家地區仍是管制藥物,買賣、栽種、製造、運輸、教唆、引誘施用屬違法行為,有相對應法律後果,任何人都需注意法律風險。

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