仙人掌毒鹼 Mescaline 治療價值

仙人掌毒鹼 Mescaline 是最早被科學研究的經典啟靈藥之一，主要存在於 Peyote、San Pedro、Peruvian Torch 等仙人掌中。中南美原住民族將其作為聖禮，使用歷史估計超過數千年。

Mescaline 在多數國家被列為管制物質，在美國 Peyote 特定原住民教會可以在宗教儀式中合法使用；在部分拉丁美洲國家，含 Mescaline 的仙人掌也可於傳統或宗教脈絡下使用。

Mescaline 合法化主要困境在於 Peyote 與原住民文化綁得太緊，同時 Peyote 生長非常慢（需要 6–12 年成熟），原住民團體強烈反對任何商業化或廣泛醫療化。因此即使 Mescaline 能夠人工合成，政府與科學界都不想輕易碰，避免引發文化衝突。

藥理機制

成癮、憂鬱、創傷等精神疾患的困難之處，都在於大腦長期被固著在一種不健康的運作模式。Mescaline 和迷幻蘑菇（裸蓋菇鹼）、LSD 一樣，都是透過模仿血清素分子來促進大腦網路重組與神經可塑性來鬆動這種固定模式。

讓大腦進入一個高度可塑、高度感知、自我反思的狀態，配合心理治療與適當環境，重新整理信念、情緒與行為路徑。

潛力應用範疇

憂鬱症 (Agin-Liebes, 2021 ; Uthaug, 2022)
在一項觀察性研究中，有憂鬱病史的受試者中 86% 自述症狀改善，並伴隨意義感、情緒連結與價值觀重整的增強，可維持數週至數月
焦慮障礙 (Agin-Liebes, 2021 ; Doesburg‐van Kleffens, 2023)
約 80% 的焦慮症狀患者在 Mescaline 使用後報告焦慮下降，包括廣泛性焦慮、社交焦慮與身心緊張狀態，通常與心靈開放與重新看待人生議題的體驗相關
PTSD（創傷後壓力症候群） (Agin-Liebes, 2021 ; Uthaug, 2022)
約 76% 有 PTSD 或重大創傷史的受試者在 Mescaline 使用後報告症狀改善，包括過度警戒、情緒麻木與創傷記憶干擾
酒精使用障礙 (Agin-Liebes, 2021 ; Doesburg‐van Kleffens, 2023)
在自然情境研究中，約 76% 有飲酒問題者報告酒精使用下降、渴求減少，且更能理解飲酒與自身情緒、家庭、創傷之間的關係
成癮障礙 (Agin-Liebes, 2021 ; Uthaug, 2022)
Agin-Liebes 的研究中，約 68% 有多物質濫用或興奮劑使用問題的受試者報告減量或停止使用，主要透過行為反思、動機重組、生命意義感上升的效果改善
存在焦慮、生命意義與靈性痛苦 (Vamvakopoulou, 2023 ; Mackey, 2022)
Mescaline 特別容易引發自我超越感、與自然連結感、價值觀重整，在重大疾病、創傷後低迷、靈性危機與存在焦慮族群中具有潛在療癒效果，與裸蓋菇鹼類似
情緒調節、人際功能與自我接納 (Agin-Liebes, 2021 ; Uthaug, 2022)
多數受試者描述情感連結、同理心、寬恕、自我接納顯著提升，並能看見在人際關係中反覆出現的模式，有助於修復家庭、親密關係與自我價值

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Agin-Liebes, G. I., Haas, T. F., Lancelotta, R., Uthaug, M. V., Ramaekers, J. G., & Davis, A. K. (2021). Naturalistic use of mescaline is associated with self-reported psychiatric improvements and enduring positive life changes. ACS Pharmacology & Translational Science, 4(2), 543–552.

Uthaug, M. V., Lancelotta, R., van Oorsouw, K., Kuypers, K. P. C., Ramaekers, J. G., & Davis, A. K. (2022). The epidemiology of mescaline use: Patterns of use, motivations for consumption, and perceived consequences. Journal of Psychopharmacology, 36(5), 530–543.

Doesburg-van Kleffens, M., Kathmann, N., & Ramaekers, J. G. (2023). An overview on the hallucinogenic peyote and its alkaloid mescaline. Molecules, 28(24), 7942.

Vamvakopoulou, I. A., Mason, N. L., & Kuypers, K. P. C. (2023). Mescaline: The forgotten psychedelic. Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 124, 110719.

Mackey, K. M., et al. (2022). Psychedelic medications for mental health and substance use disorders: An evidence brief. U.S. Department of Veterans Affairs.